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两票制 (医药改革)

“两票制”是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票,经销商卖到医院再开一次发票,以“两票”替代目前常见的七票、八票,减少流通环节的层层盘剥,并且每个品种的一级经销商不得超过2个。2017年1月,国务院医改办会同国家卫生计生委等8部门联合下发的一份通知明确,综合医改试点省(区、市)和公立医院改革试点城市的公立医疗机构要率先推行药品采购“两票制”,鼓励其他地区执行“两票制”,以期进一步降低药品虚高价格,减轻群众用药负担。

中文名
两票制
内    涵
药品从药厂到一级经销商到医院
代替内容
七票、八票
优    点
减少流通环节的层层盘剥
规    定
每个品种的一级经销商不超过2个
目    的
缓解市民看病贵之痛
关键点
医药招标体制改革,透明竞争

1概述

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广东省卫生厅的论坛上称,明年药品阳光采购将严格实行“两票制”。据称,两票制将改变目前药品流通环节过多,层层加价的问题,缓解市民看病贵之痛。

市辖区以外或边远地区可以允许“三票”、有二级经销商,但一级经销商所配送的同一厂家的品种,在同一个地级市只能委托1-2个二级经销商。

2作用

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对于实行“两票制”,各家医院和药厂的代表都表示赞同。成都地奥制药集团有限公司的刘经理说,实行“两票制”,能有效减少药品从药厂到医院的流通环节,不仅提高了效率,也保证了用药安全,更利于政府对药品的监管工作,此外还能防止一些不法的经销商利用一些假药、次药进行低价竞争,打击正规药厂。实行“两票制”以后,必然要对原有的商业结构和对经销企业的选择上进行很大的调整,但从长远考虑,益处还是很大的。

星海医院的卢医生说,“两票制”的最大受益者还是患者,中间的环节减少了,药价自然也就下来了。同时,“两票制”也保证了药厂的利益,因此一些廉价老药又能摆到医院的药房里了。而以前,这些廉价老药不能给七票、八票的经销商带来利润,因此药厂不得不将这些药停产,或者改成针剂,然后把价格翻上好几倍。

3社会反应

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众多经销商对“两票制”的反应并不一致。

大型经销商对“两票制”的反应比较乐观,广东康美药业李经理说,“两票制”能有效提高这个行业的行业集中度,提高竞争力以应对外商的挑战,同时减少流通环节,真正让老百姓得到实惠。

最发愁的应该就是那些中小型经销单位了。据估计,“两票制”实行以后,广东将有将近七成的经销商面临被淘汰的命运。对此,一些中型经销商开始扩充场地和设备,提高自己的竞争实力,而一些小型经销商,已经开始着手转行了。

香港—广州:救命药升价一倍?同一抗癌药价格相差一半,流通环节太多,“到岸价”太高,广州患者只能望“药”兴叹

2018-02-21,广州市民李先生被查出患有腹主动脉瘤,医生建议立即手术。然而,近13万元的进口覆膜支架远远超出了他的承受力。而同样的支架,在香港售价仅为8万元!

广东省医疗机构药品阳光采购工作组在网上发布了《2018年广东省医疗机构药品阳光采购实施方案》。新方案规定:受到物价上涨影响,允许药厂今年报价有所上涨。专家分析,跟今年相比,2018年肯定药品大部分会升价。

在物价齐刷刷向上的一片“涨声”中,广东人总算听到了一个好消息:“老大难”的药价倒是真的开始降了!

“目前,廉价药定点生产制度还处于试点阶段,许多方面还不完善,还需要多部门协调,出台配套政策来推动。”国家发改委药品定价政策顾问、中国化学制药工业协会高级工程师俞观文告诉记者。

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参考资料

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[1].八部门推药品采购“两票制” 降低药品虚高价格
[2].单一选区两票制
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